কোভিড-১৯: যেসব বিষয়ে সতর্কতা জরুরি
ডেস্ক রিপোর্ট
প্রকাশিত: ২৭ মার্চ ২০২০
কোভিড-১৯ (করোনাভাইরাস) একটি নতুন প্রজাতির ভাইরাস, যা চীনের উহান শহর থেকে পর্যায়ক্রমে বিশ্বব্যাপী ছড়িয়ে পড়েছে। বাংলাদেশে এর সংক্রমণ শুরু হয়ে গেছে। পৃথিবীর অন্যান্য দেশের মতো বাংলাদেশও প্রস্তুত নয় এর মোকাবিলায়। এর সবচেয়ে বড় কারণ হলো, ভাইরাসটি সম্পর্কে আমাদের জ্ঞান অত্যন্ত সীমিত। গত বছরের ৩১ ডিসেম্বর চীন তাদের সর্বপ্রথম কেস ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশনের (WHO) নজরে আনে। এর মাত্র আড়াই মাসের মধ্যে ভাইরাসটি যে এভাবে বিস্তার লাভ করবে, তা কেউ চিন্তাও করতে পারেনি।
জিনতত্ত্বগতভাবে, কোভিড-১৯ একটি RNA ভাইরাস। এর আগে আরও ছয় প্রকারের করোনাভাইরাস সম্পর্কে আমাদের জানা থাকলেও এর কোনোটি এই মাত্রায় সংক্রমণ ঘটায়নি। কোভিড-১৯ মূলত আমাদের ফুসফুসে সংক্রমণ ঘটায়। অসুখটির প্রকৃত নাম হলো Acute Respiratory Syndrome Coronavirus-2 (SARS-CoV-2)। এর আগে আমরা ২০০২ সালে সার্স (SARS) এবং ২০১২ সালে মার্স (MERS)–এর প্রাদুর্ভাব দেখেছি, যা ভিন্ন প্রজাতির করোনাভাইরাস দিয়ে সংক্রমিত হয়েছে। কিন্তু তার বিস্তৃতি এই মাত্রায় ছিল না।
এই ভাইরাসের উৎপত্তি নিয়েও এখনো মতবিরোধ আছে। ধারণা করা হচ্ছে, ভাইরাসটি খুব সম্ভবত বাদুড়ের শরীরে যে করোনাভাইরাস থাকে, সেখান থেকে (জিনতত্ত্বগত মিল ৮৯-৯৬%) মালায়ান প্যানগোলিন নামক আরেকটি প্রাণীর মাধ্যমে (জিনতত্ত্বগত মিল ৯১%) অবশেষে মানুষের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। মনে রাখতে হবে, এই ভাইরাসের বাহক এখন মানুষ, অন্য কোনো প্রাণী নয়। কাজেই অজ্ঞতাবশত কোনো প্রাণী হত্যা বা নিগৃহীত করার মতো ঘটনা যেন আমরা না ঘটাই।
এখন পর্যন্ত এই রোগের লক্ষণগুলো সম্পর্কে আমরা যা জানি তা হলো কফ, জ্বর, গলাব্যথা, সর্দি, ডায়রিয়া ও বমি। মূলত ফুসফুস আক্রান্ত করে সাধারণ ফ্লুর মতো উপসর্গ থেকে নিউমোনিয়া বা রেসপিরেটরি ফেইলিউরের মতো পরিস্থিতি তৈরি হয় অল্প সময়ে। সমস্যা হলো এর সঠিক চিকিৎসাপদ্ধতি এখনো জানা যায়নি। এ কারণে কোন চিকিৎসা কার্যকর আর কোনটি নয়, তা আমরা এখনো বুঝে উঠতে পারিনি।
সবচেয়ে বড় সমস্যা হলো, রোগটি এতই ছোঁয়াচে যে একসঙ্গে অনেকজন আক্রান্ত হয়ে হাসপাতালে আসছে। আর একসঙ্গে এত রোগীর চিকিৎসার ব্যবস্থা করা মুশকিল। ইউরোপ আর আমেরিকার মতো দেশগুলো এ কারণেই সামাল দিতে পারছে না। এখন পর্যন্ত আমরা জানি, যেসব রোগীর অন্যান্য সমস্যা রয়েছে, যেমন হৃদরোগ, ডায়াবেটিস, ক্যানসার বা বিভিন্ন কারণে রোগপ্রতিরোধ ক্ষমতা দুর্বল, এই ভাইরাস তাঁদের বেশি কাবু করে ফেলে। বয়স্ক মানুষের মধ্যে তাই মৃত্যুহারও বেশি। তবে কমবেশি সবারই আক্রান্ত হওয়ার আশঙ্কা আছে বলে অপেক্ষাকৃত কম বয়সী কারও একে হালকা করে দেখার সুযোগ নেই।
ফুসফুস আক্রান্ত করার পাশাপাশি এই ভাইরাস হার্টের সমস্যাও করতে পারে। স্বল্প পরিসরে এ বিষয়েই আজ কিছু তথ্য–উপাত্ত তুলে ধরব।
এখন পর্যন্ত প্রাপ্ত তথ্য–উপাত্ত বিশ্লেষণ করে দেখা গেছে, ৭ থেকে ২২ শতাংশ রোগীর ক্ষেত্রে কোভিড-১৯ হার্টের সমস্যা ঘটিয়েছে। বিশেষ করে যেসব রোগী গুরুতর অসুস্থ হয়ে আইসিইউতে গিয়েছে, তাদের প্রায় চারজনের মধ্যে একজনের হার্টের সমস্যা দেখা দিয়েছে কোভিড-১৯ এর জন্য। ধারণা করা হয়, যে রিসেপ্টরের মাধ্যমে ভাইরাসটি ফুসফুসের কোষের মধ্যে ঢোকে, সেই একই রিসেপ্টরের (ACEi) মাধ্যমেই এটি হার্টের মাসলে প্রবেশ করে। ফলে দেখা দিতে পারে অ্যাকিউট কার্ডিয়াক ইনজুরি। এ ছাড়া হতে পারে ফালমিনেন্ট মায়োকার্ডাইটিস (হার্টের মাসলের প্রদাহ) অথবা স্ট্রেস ইনডিউসড কার্ডিওমায়োপ্যাথি (Takotsubo Cardiomyopathy)। বেশ কিছু ক্ষেত্রে দেখা গেছে, করোনা আক্রান্ত রোগী অ্যাকিউট মাইয়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের (হার্ট অ্যাটাক) মতো ব্যথা এবং ইসিজি পরিবর্তন নিয়ে এসেছে। কিন্তু এনজিওগ্রাম করে কোনো ব্লক পাওয়া যায়নি। এসব রোগীর রক্ত পরীক্ষায় কার্ডিয়াক বায়োমার্কার (Troponin) উচ্চ মাত্রায় ছিল। ইকোকার্ডিওগ্রামে হার্টের দুর্বল কার্যক্ষমতা (Low Ejection Fraction) দেখা গেছে। ধারণা করা হচ্ছে, এগুলো ভাইরাসজনিত হার্ট মাসল ইনজুরি। উপরিউক্ত যেকোনো হার্টের সমস্যাই বিভিন্ন রকম অ্যারিদমিয়ার (হার্টের অস্বাভাবিক গতি) কারণ হতে পারে।
একটি জিনিস আলোচনায় এসেছে যে অনেক হৃদরোগী ব্লাড প্রেশারের জন্য বা হার্ট ফেইলিউরের জন্য ACEi/ARB জাতীয় ওষুধ (লিসিনোপ্রিল, বেনাজাপ্রিল, রেমিপ্রিল, লোসারটান, ইরবেসারটান ইত্যাদি) খান এবং এই ওষুধগুলো কোষের সেই রিসেপ্টরের ওপর কাজ করে, যে দিক দিয়ে করোনা কোষে ঢোকে। কাজেই এই ওষুধগুলো কি করোনার ঝুঁকি বাড়ায় বা কমায়? এখন পর্যন্ত এ রকম কোনো তথ্য পাওয়া যায়নি, যা থেকে বলা যায় এগুলো খাওয়া ঝুঁকিপূর্ণ বা ঝুঁকি কমায়। কাজেই যাঁরা এগুলো স্বাস্থ্যগত কারণে খাচ্ছেন, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন হলো, ফালমিনেন্ট মায়োকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে স্টেরয়েডের কোনো ভূমিকা আছে কি না? এখন পর্যন্ত স্টেরয়েডের সপক্ষ কোনো জোরালো তথ্য পাওয়া যায়নি। মনে রাখতে হবে, এর আগে অন্যান্য করোনাভাইরাসজনিত অসুখের (SARS, MERS) ক্ষেত্রে স্টেরয়েড মৃত্যুহার বাড়িয়েছে, কমায়নি। কাজেই কোভিড-১৯–এর ক্ষেত্রে ব্যবহারের আগে সবকিছু বিবেচনায় নেওয়া শ্রেয়।
আরেকটি জরুরি ব্যাপার সবার জানা অত্যন্ত প্রয়োজনীয়। করোনাভাইরাসের চিকিৎসায় ক্লোরোকুইন ও অ্যাজিথ্রোমাইসিন জাতীয় ওষুধের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করে কিছু আশানুরূপ ফল পাওয়া গেছে। কিন্তু মনে রাখতে হবে, এসব অত্যন্ত প্রাথমিক পর্যায়ের তথ্য–উপাত্ত। কাজেই এই আশানুরূপ ফল হতে পারে আপেক্ষিক এবং সব ধরনের রোগীর ক্ষেত্রে একই ফল না–ও পাওয়া যেতে পারে। পক্ষান্তরে, এই ওষুধগুলোর রয়েছে বিভিন্ন ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। কখনো কখনো এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ফলে কার্ডিয়াক অ্যারেস্টও (Torsades De Pointes) হতে পারে। কাজেই ঘুণাক্ষরেও বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া এসব ওষুধ ব্যবহার করার কথা চিন্তা করবেন না।
সর্বশেষে, এটি একটি নতুন ভাইরাস, যা আমাদের এখনো অজানা। সামনের দিনগুলোতে আরও সমন্বিত তথ্য হয়তো পাওয়া যাবে। এ মুহূর্তে সবচেয়ে জরুরি হলো সংক্রমণ প্রতিরোধ করা। কাজেই সাবধান থাকুন, যত দূর সম্ভব ঘরে থাকুন, সামাজিক দূরত্ব বজায় রাখুন।
লেখক: মাশরাফী আহমেদ, হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ
ইউনিভার্সিটি অব ম্যাসাচুসেটস বে-স্টেট হসপিটাল, ম্যাসাচুসেটস, ইউএস
ই–মেইল: [email protected]
- শিবগঞ্জে ক্যান্সার, কিডনি-লিভার সিরোসিস রোগীদের মাঝে চেক বিতরণ
- শিবগঞ্জে ৪কোটি ২০লাখ টাকা ব্যয়ে ১১কিলোমিটার খাল পুন:খননের উদ্বোধন
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে মাদক সহ ৪ জন গ্রেফতার
- চাঁপাইনবাবগঞ্জ সদর উপজেলা প্রশাসনের আইনশৃঙ্খলা কমিটির সভা
- নাচোলে ৩০জনকে প্রশিক্ষণ ও লেবু উন্নত জাতের চারা বিতরণ
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে গান পাউডারসহ আটক ১
- দেশের সাত বিভাগে ঝোড়ো হাওয়াসহ বৃষ্টি
- শাহজালালের থার্ড টার্মিনাল পুরোপুরি চালুর অপেক্ষা
- ব্যাংক কর্মকর্তাসহ ২১ জনের বিরুদ্ধে দুদকের মামলা
- পদ্মা সেতু দেখে মুগ্ধ ভুটান রাজা
- কূপ খননে রাষ্ট্রায়ত্ত প্রতিষ্ঠানে যুক্ত হচ্ছে তিন বিদেশী কোম্পানি
- পাল্টে যাচ্ছে রাজধানীর প্রাথমিক বিদ্যালয়ের চেহারা
- ঢাকায় দুদিনের সফরে আসছেন কাতারের আমির
- শিল্পে দ্রুত ইভিসি মিটার দেবে তিতাস
- শ্রমিকদের বেতন-বোনাস দেয়ার নির্দেশ
- অর্থনীতিতে গতি ফেরাতে যত পরিকল্পনা
- বাজার নিয়ন্ত্রণে আরও ক্ষমতা পাচ্ছে সরকার
- কুড়িগ্রামে নতুন বাণিজ্য সম্ভাবনা
- বঙ্গবন্ধুর স্বাধীনতা ঘোষণার ইতিহাস ১৯৭৫ সালের পর বিকৃত করা হয়েছে
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে ট্রান্সফরমার চুরি চক্রের ২ সদস্য গ্রেপ্তার
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে অস্ত্র–গুলিসহ যুবক গ্রেপ্তার
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে কষ্টি পাথরের মূর্তি উদ্ধার
- গোমস্তাপুরে জমি নিয়ে সংঘর্ষে একজনের মৃত্যু
- যেভাবে ৫০০ টাকায় গরুর মাংস বিক্রি সম্ভব বলে জানালো ব্যবসায়ী সমিতি
- ‘শূন্যের বৃত্ত’ থেকে বের হলো বে-টার্মিনাল প্রকল্প
- বাংলাদেশের সঙ্গে অংশীদারত্বে যুক্তরাষ্ট্র গর্বিত
- স্বাধীনতা দিবসে ভারত রাশিয়া ও চীনের শুভেচ্ছা
- ঈদযাত্রায় এবার স্বস্তির আশা
- চীনের পর বাংলাদেশের বড় বাণিজ্যিক অংশীদার আসিয়ান
- অর্থনৈতিক অঞ্চলের স্থান দেখতে কুড়িগ্রাম যাচ্ছেন ভুটানের রাজা
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে ছোট বোনকে বাঁচাতে গিয়ে বড় বোনের মৃত্যু
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে মাদক বিক্রয় ও সেবন করার অপরাধে ৩ জন আটক
- নিজেই নাটক নির্মান করছেন ভোলাহাটের ছেলে তৌহিদ
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে কষ্টি পাথরের মূর্তি উদ্ধার
- চাঁপাইনবাবগঞ্জে মোটরসাইকেল চুরি করে যন্ত্রাংশ বিক্রি করতেন তারা
- জনপ্রতি ফিতরা নির্ধারণ, সর্বোচ্চ ২৯৭০ টাকা
- ভোলাহাটে উচ্চ মূল্যের চিয়া সীড চাষ
- ডলারের তেজ কমে আসছে, বাড়ছে টাকার মান
- এক দিন ছুটি নিলেই ঈদে কাটাতে পারবেন ১০ দিন
- বাংলাদেশ ব্যাংকের পরিদর্শক দল শনাক্ত করতে পারবে ইচ্ছাকৃত খেলাপি
- দেশের সাত বিভাগে ঝোড়ো হাওয়াসহ বৃষ্টি
- রোজার কাফফারা কী ও কিভাবে
- ৮ বিভাগেই ঝড়-বৃষ্টির পূর্বাভাস
- টিসিবি কার্ডে জালিয়াতি ঠেকাতে আসছে স্মার্ট কার্ড
- যে ৯ সময়ে নিশ্চিত দোয়া কবুল হয়
- নিয়োগ হতে পারে লক্ষাধিক শিক্ষক, পঞ্চম গণবিজ্ঞপ্তি চলতি মাসেই
- বাংলাদেশ সরাসরি চীনের সঙ্গে লেনদেনে যাচ্ছে
- স্কুল-কলেজের সভাপতিকে এইচএসসি পাস হতে হবে
- নাবিকদের অক্ষত অবস্থায় ফেরানোর চেষ্টায় মালিকপক্ষ
- অনির্দিষ্টকালের জন্য আগাম জামিন নয়
- কনডম ব্যবহারে দশ ভুল
- বাসায় থেকেই সুস্থ হতে পারে করোনা রোগী: ডা. আতিয়ার
- গরম দুধের সঙ্গে এক চামচ মধু! … তারপরই ম্যাজিক!
- মাইগ্রেনের ওষুধ যৌন মিলন: গবেষণা
- নতুন চুল গজাতে পেয়ারা পাতার জাদুকরী গুণ
- প্রতিদিন খালিপেটে কারিপাতা খেলে যত উপকার
- দিনে ১টি পেয়ারা খেলে কী হয়?
- ডেঙ্গু ও চিকুনগুনিয়া রোধে বায়োলজিক্যাল কন্ট্রোল
- অন্যের মাথার হেলমেট ব্যবহারে বাড়ছে স্বাস্থ্য ঝুঁকি
- করোনায় হাইড্রোক্সিক্লোরোকুইন সেবন বাড়ায় মৃত্যুঝুঁকি
- ‘করোনার টিকা’ নিলে পাবেন ৬৫ হাজার টাকা!
- নিমের ১০টি ওষধিগুণ
- নিঃশ্বাসের মাধ্যমেই হবে ক্যান্সার শনাক্ত
- কোমর ব্যথায় করণীয়
- চাপাইনবাবগঞ্জে সরকারের অনন্য অবদান ২৫০ শয্যার সদর হাসপাতাল